“整天呆在家里,，就知道看電視,、玩游戲，真是服了……”暑假快要結(jié)束了,，很多家長(zhǎng)每天都在撕日歷,，就等著開(kāi)學(xué)把“神獸”逮回學(xué)校的那一天。由于疫情反復(fù)的原因,，今年的暑假不少的孩子都減少了外出旅游以及戶外活動(dòng)的時(shí)間,，很多孩子就只能“宅”,，電子設(shè)備也成為他們的“忠實(shí)伙伴”，近視就是這樣悄無(wú)聲息“走上門(mén)”來(lái)……

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科主任萬(wàn)鵬霞提醒各大家長(zhǎng),，暑期是青少年兒童近視發(fā)生發(fā)展的高發(fā)期,，家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣，定期帶孩子到醫(yī)院檢查視力情況和屈光狀態(tài),，及早發(fā)現(xiàn)隱患并進(jìn)行防控,。

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超5成青少年發(fā)生近視，與這4個(gè)原因離不開(kāi)關(guān)系

近年來(lái),，我國(guó)乃至全球的近視人群都在不斷擴(kuò)大,。根據(jù)此前世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，近視人群占到全球人口的20%,，其中我國(guó)有6億以上的人口是近視人群,。另外，青少年兒童發(fā)生近視的比例也非常高,，53.6%的青少年兒童有近視的問(wèn)題,，其中中學(xué)生、大學(xué)生中的近視人群比例達(dá)到70%,，而6歲以下的兒童出現(xiàn)近視的比例也到了15%,。而在所有的近視人群中，10%的人群屬于病理性高度近視,，會(huì)伴有并發(fā)癥，比如視網(wǎng)膜脫離,、后鞏膜葡萄腫等,。

近視防控形勢(shì)嚴(yán)峻，那么我們應(yīng)該如何做好近視的防控呢,？首先,，我們還要從源頭開(kāi)始找起，提到近視的發(fā)病原因,，萬(wàn)鵬霞主任指出了以下幾點(diǎn)：

1,、遺傳因素

近視具有遺傳相關(guān)性。據(jù)相關(guān)研究表明,，如果父母中有一方有高度近視（600度以上）,，孩子發(fā)生近視的幾率就會(huì)比普通的孩子高10%以上；若父母雙方都是高度近視,，那么孩子發(fā)生近視的幾率要高出50%以上,。

2、戶外活動(dòng)少

當(dāng)孩子在戶外活動(dòng)的時(shí)間越來(lái)越少,，他們接受自然光線的刺激的機(jī)會(huì)也會(huì)越來(lái)越少,。已經(jīng)有相關(guān)科學(xué)的研究可明確證明,，孩子戶外活動(dòng)時(shí)間的減少和兒童近視發(fā)病增加是有直接的相關(guān)性的。萬(wàn)鵬霞主任特別提醒,，孩子每周應(yīng)至少保證10小時(shí)以上的在自然光線下的戶外活動(dòng),，這對(duì)于預(yù)防近視是有一定的作用的。

3,、課業(yè)壓力大

青少年課業(yè)壓力大,，造成了長(zhǎng)時(shí)間近距離的閱讀時(shí)間、做功課時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，也會(huì)造成近視的發(fā)生,。

4、電子設(shè)備使用時(shí)間延長(zhǎng)

疫情期間,，不少學(xué)校在一段時(shí)間內(nèi)開(kāi)展了網(wǎng)課,，學(xué)生們平時(shí)使用電子設(shè)備的時(shí)間也就變長(zhǎng)了。而平時(shí)課余的娛樂(lè)時(shí)間里,，很多孩子也是在玩手機(jī),、平板，看電視,，這種情況就使發(fā)生近視的孩子越來(lái)越多,。

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定期檢查視力，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,！

萬(wàn)鵬霞主任表示,，如果孩子表示自己看東西模糊不清或者注意到孩子看東西的時(shí)候經(jīng)常有歪頭、瞇眼的動(dòng)作,，就要注意留心孩子的視力是不是出現(xiàn)問(wèn)題了,。在家里也可以準(zhǔn)備視力表，3歲以上的孩子可以定期在家中先做一些視力的檢查,。另外,，對(duì)于比較小的嬰幼兒，家長(zhǎng)也可以通過(guò)觀察孩子是否有驗(yàn)身交流,、是否對(duì)顏色鮮艷的玩具感興趣或者在行走的過(guò)程中是否會(huì)經(jīng)常摔跤等方面,，留意孩子是否有眼睛方面的問(wèn)題。

另外一方面,，萬(wàn)鵬霞主任強(qiáng)調(diào),，除了視力的情況，孩子的屈光狀態(tài)也是需要了解的,，但是這一點(diǎn)往往被家長(zhǎng)所忽視的,。隨著青少年兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，眼球的狀態(tài)也在不斷地改變,，所以建議至少每半年應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院,，12歲以下的孩子需要對(duì)眼部進(jìn)行散瞳驗(yàn)光的檢查,，及時(shí)了解孩子的情況，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,。

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孩子近視也莫慌,，及時(shí)采取措施！

如果孩子確實(shí)是有近視的情況,，家長(zhǎng)們糾結(jié)的地方有來(lái)了：孩子的近視如果是假性的應(yīng)該怎么辦,？配鏡上需要注意什么問(wèn)題？OK鏡是否有效,？針對(duì)以上這些常見(jiàn)的問(wèn)題,，萬(wàn)鵬霞主任也在采訪中給出了答案。

常見(jiàn)疑問(wèn)1：假性近視如何治療,？

青少年兒童人群一開(kāi)始檢查出近視的時(shí)候,，家長(zhǎng)們經(jīng)常會(huì)關(guān)注孩子得的是真性近視還是假性近視，如果是假性近視應(yīng)該怎么做才能恢復(fù)視力,，避免其向真性近視發(fā)展,。萬(wàn)鵬霞主任指出，假性近視,，是指因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的近距離的工作,，或者說(shuō)兒童睫狀肌痙攣從而造成晶狀體的屈光狀態(tài)改變所產(chǎn)生的一種近視。如果孩子有近視的表現(xiàn),，但是通過(guò)散瞳驗(yàn)光,，使痙攣的結(jié)狀肌能夠麻痹放松后，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其有屈光不正的情況,，那就是假性近視,。

如果孩子是假性近視，可能家長(zhǎng)們首先還是松一口氣,，然后說(shuō)道：“這是不是證明我孩子還有救,？”萬(wàn)鵬霞主任指出,，如果孩子出現(xiàn)假性近視,，也是需要重視跟警醒的，因?yàn)槿绻唤o予合適的控制手段,，很容易會(huì)發(fā)展為真性近視,。而假性近視控制的手段主要有兩點(diǎn)：第一是生活習(xí)慣的改變，比如增加戶外活動(dòng)時(shí)間,、減少近距離閱讀時(shí)間,；第二就是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用0.01%的低濃度的阿托品滴眼液進(jìn)行治療,。

常見(jiàn)疑問(wèn)2：孩子配鏡后度數(shù)會(huì)越來(lái)越深嗎,？會(huì)導(dǎo)致眼睛變形嗎,？

如果孩子是真性近視，家長(zhǎng)們關(guān)注的問(wèn)題就變成配鏡的問(wèn)題了,。配鏡后度數(shù)會(huì)越來(lái)越深,、眼睛變形，這些都是經(jīng)常碰到的問(wèn)題,。

萬(wàn)鵬霞主任表示,，其實(shí)對(duì)于發(fā)生近視的兒童青少年，近視度數(shù)每年以50度左右的進(jìn)展是正常的,。這種正常范圍的度數(shù)加深,，與是否戴眼鏡是沒(méi)多大關(guān)系的。因?yàn)榻暤陌l(fā)展與孩子的年齡,、身高的變化也有一定的關(guān)系,。這跟孩子的身體在長(zhǎng)、衣服的碼數(shù)會(huì)不斷地變化的道理是一樣的,，孩子的眼軸也在不斷地變長(zhǎng),。

而談到戴了眼鏡后眼睛變形的問(wèn)題，萬(wàn)鵬霞主任提到,，其實(shí)這種情況近些年已經(jīng)比較少見(jiàn)了,，這主要還是與眼鏡的材質(zhì)選擇有關(guān)系。往年我們?cè)谘坨R框,、鏡片的選擇上比較少,，眼鏡比較厚重，孩子長(zhǎng)時(shí)間佩戴眼鏡之后對(duì)鼻梁造成壓迫,，影響到了面部的發(fā)育,，最后家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)眼睛有點(diǎn)變形的情況。而如今我們?cè)阽R框,、鏡片的選擇也越來(lái)越多,，選擇輕質(zhì)的、超薄的材質(zhì),，可以避免孩子出現(xiàn)眼睛變形的情況,。

常見(jiàn)疑問(wèn)3：近視一帶上OK鏡就立馬變OK？

當(dāng)然,，出現(xiàn)近視,，除了配鏡，近年來(lái)越來(lái)越多家長(zhǎng)也關(guān)注起OK鏡,。但是針對(duì)其優(yōu)勢(shì)及弊端,，網(wǎng)上家長(zhǎng)們的討論一直都意見(jiàn)不一，那么OK鏡是不是真的很OK呢？

對(duì)此,，萬(wàn)鵬霞主任表示,，OK鏡其實(shí)叫角膜塑形鏡，它具有特殊設(shè)計(jì),，孩子晚上的時(shí)候戴OK鏡,，使角膜壓平，讓角膜的上皮細(xì)胞能重新塑形,、分布,，從而改變角膜的屈光度，白天則不用戴鏡,。另外,，也有一些相關(guān)研究表明，OK鏡確實(shí)能控制部分人群的近視進(jìn)展,。

但是,，OK鏡并不是所有人都適用的。萬(wàn)鵬霞主任表示,，如果孩子散光度數(shù)太高或者長(zhǎng)期患有過(guò)敏性結(jié)膜炎,、眼表炎癥等禁忌癥的情況下是不合適戴OK鏡的；另外一方面,，因?yàn)镺K鏡是晚上佩戴,、白天摘除，同時(shí)還需要對(duì)鏡片清潔和保養(yǎng),，對(duì)于年齡相對(duì)較小,、配合度比較差的孩子來(lái)說(shuō)，也不適合戴OK鏡,。

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指導(dǎo)專家：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 眼科主任 萬(wàn)鵬霞

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記者：張穎琳 通訊員：彭福祥,，梁嘉韻，劉星亮

報(bào)道鏈接：https://m.familydoctor.com.cn/202108/2706401.htm

報(bào)道時(shí)間：2021-8-25